DETA蓄电池特殊医疗设备机房深化布置施工管理

摘要：中国医学科学院北京协和医院转化医学综合楼主体（转化医学综合楼主体等2项）工程地下室大型医疗设备机房繁复，包含回旋加速器2台、直线加速器7台，且因大型设备均为选定、设备管线预留预埋等均无体现在规划图中，为确保完工后设备能正常运用，经过技能攻关、组织和谐，确保了工程建造的完整性，对未来类似工程的建造起到了技能引领的效果。

关键词：转化医学；回旋加速器；预留预埋；GMP；核医学；

THEDEEPINGCONSTRUCTIONMANAGEMENTOFSPECILMEDICALEQUIPMENTROOM

ZhaoTiGaoChongWuXiangJie

Abstract：ThemainprojectofthetranslationalmedicinecomplexofChineseAcademyofMedicalSciences&PekingUnionMedicalCollege(2items,includingthemainbodyofthetranslationalmedicinecomplex)hasanumberoflargemedicalequipmentroomsinthebasement,including2setsofCyclotronand7setsofhigh-frequencylinearaccelerator.Theequipmentselectionisnotdeterminedduringtheconstruction,andthereisnorelevantreservedpre-buriedconstructiondrawingdesigninthedrawings,soinordertoensurethenormaluseoftheequipmentaftercompletion,theintegrityoftheconstructionisensuredbytechnicalbreakthroughs,organizationandcoordination,whichplaysatechnicalleadingroleintheconstructionofsimilarprojectsinthefuture.

Keywords：TranslationalMedicine；Cyclotron；Reservedembedding；GMP；nuclearmedicine；

导言

跟着国内医疗科技飞速发展、核医学、放射治疗的临床应用在愈发遍及，大型医院、医疗综合体的建造至关重要。因规划缺陷、施工质量导致的运用功用不完善、放射防护环保验收形成返工拆改加固的情况较多，针对特别医疗需求的房间深化是目前医疗项目的重中之重。

1.项目概况

中国医学科学院北京协和医院转化医学综合楼主体（转化医学综合楼主体等2项）工程坐落北京市东城区帅府园1号北京协和医院东院区，本项目包含5大系统15个渠道，是国务院“十三五”规划期间国家五个转化医学中心之一，是北京市辐射带动京津冀协同立异唯一支撑的医药产业科技立异项目，项目建成后将充分发挥北京协和医院作为全国疑问重症治疗辅导中心和拥有最丰富病例资源的许多优势，建造国家级、世界化、高水平的北京地区转化医学研讨中心，为推动转化医学研讨做出应有的奉献。

图1-1项目效果图

2工程建造期状态

本项目地下室大型医疗设备繁复、其中回旋加速器2台、直线加速器7台、PET-MRI、CT、3T核磁、7T核磁等小型医疗设备，单体设备最大重量到达132t。

2.1施工条件复杂

项目地理环境为城市核心区、工程场地坐落北京市东城区东单北大街西侧、校尉胡同东侧，场地全体地形平坦，西侧、南侧、北侧均有现状楼，东侧紧邻东单北大街，场内施工场地狭小，仅基坑东侧1.5m道路，南侧0.9m道路，大型医疗设备的吊装及运送难度大。

2.2大型设备机房无预留预埋规划

针对全国大型医疗修建中、许多大型设备机房因医院设备类型不确认、机房施工完成后，设备进入无法运用，需二次拆改，本项目提早对大型设备的预留预埋进行深化。

2.3立标杆

本项目为国家“十三五”规划的五个转化医学楼中心终究一个批复、第一个开工项目、为其他转化楼奠定施工标杆。

3施行时间

本工程开工日期为2018年10月16日，竣工日期为2020年10月09日，项目编制了施行计划表：

图5.1-1地下五层回旋加速器原图

4项目办理要点及难点

4.1项目办理要点

（1）和谐建造单位对各大型医疗设备厂家提资

（2）平面布局、管线预留预埋承认

（3）防护屏蔽房间施工质量

（4）预留预埋阶段进程质量管控

（5）重晶石混凝土施工质量

4.2项目办理难点

（1）大体积混凝土、特别混凝土的质量操控

（2）运用科室对图纸承认

（3）预留预埋精度操控

（5）办理策划和立异点

5办理策划

5.1策划点

（1）预留预埋进行深化

本工程大型医疗设备机房原规划各专业均无预留预埋，仅施工将各类管线甩至房间入口处。

（2）平面布局不合理处进行调整

与院方运用科室进行平面承认、施工前承认修建平面、一次施工到位，避免拆改

5.2策划施行

（1）大型医疗设备机房预留预埋深化

原规划图中强、弱电、特别管道均未体现在施工图中（仅在相应机房操控室布置配电箱接口）、因机房墙体厚度较大，后期开洞较难实现且防护屏蔽施工困难、优化规划至关重要。项目部与院方运用科室交流、因设备为终究确认类型，交流全球较大加速器生产厂家对施工图预留预埋提出意见，我单位汇总整合出具预留预埋深化图。

图5.1-2地下五层回旋加速器预留预埋图

图5.1-3B4直线加速器-MR预留预埋图

图5.1-5风管穿墙节点二

（2）对布局不合理处进行调整深化

地下四层核医学区域为合成正电子药物场所、此部位原图规划流程不满意GMP流程规划，项目组织院方运用科室对此部位进行比对、承认、终究承认并更改平面流程。

图5.1-6GMP区域前后深化图

5.2立异点

（1）回旋加速器部位混凝土材料改变

依据投标报价剖析、重晶石混凝土为本工程一项重要亏损项，在确保射线防护满意规范要求的前提下，削减重晶石混凝土用量是一项重要任务

图5.2-1原规划回旋加速器机房

1）经与院方核医学专家交流，回旋加速机房涉及未施行规范明确要求：禁止运用重晶石混凝土作为骨料：

2）经与核医学科室交流，因本工程核医学科为世界要点核医学研讨场所，世界原子能机构（IAEA）将不定期检查核医学科。

条文释义：关于迷路墙体以及屏蔽门部位，为确保便于装置，可运用重晶石混凝土以削减墙体厚度。关于非自屏蔽回旋加速器室内，混凝土骨料避免选用重晶石及含铁掺料，除非和碳化硼结合。

3）针对以上问题、对回旋加速器部位提出方案

方案1：依据防护屏蔽核算:

选用混凝土+铅板形式对此进行防护

到达原规划2300厚墙体要求

具体措施如图

图5.2-2回旋加速器机房规划-1

方案2：依据防护屏蔽核算

将原规划2300mm厚混凝土防护体更换为

2800mm一般混凝土防护

即墙面、顶板均为2800mm混凝土

终究确认运用方案2

原规划：顶板为2300mm厚重金石混凝土墙体及顶板，改变后顶板为2800mm厚一般混凝土墙体及顶板

6办理措施及危险操控

6.1确保预留预埋精度：

预留预埋管件有特别视点及要求以满意放射防护、屏蔽防护的要求，如何精准定位、施工时不偏位尤其重要。

（1）运用BIM技能：选用BIM技能将2D图纸变为3D模型，并在模型上标明各个套管的标高、位置。由于本工程有许多套管有视点要求，甚至有水平视点+笔直视点的要求，施工人员仅在二维图纸上看，难以想象出实际需要的样子，故建立BIM模型，辅导施工。

图6.1-1预留预埋BIM图

（2）选用全站仪打点定位：由于本项目有很多要点核医学用房，设备需准确认位，墙体厚度大，套管长且有特定视点要求，对套管装置精度要求极高，故选用全站仪进行套管定位。依据BIM模型提取操控点坐标，现场放样定位施工。

（3）制造角钢固定架：本项目核医学机房套管长度、直径较大，自重大，对墙体水平筋压力大，导致水平筋变形，选用40X4角钢制造成固定架，与周围钢筋焊接，作为套管支撑，再将套管与角钢固定架焊接。

图6.1-3现场预留预埋固定节点

6.2避免水平通缝

（1）墙体水平施工缝留设上下两道，并留设成企口缝形式避免呈现水平通缝：

墙体与底板交界处留置“凸”型施工缝：将墙体按厚度等分红3分，墙体厚度中间1/3区域与底板混凝土一次浇筑，浇筑高度高出底板面300mm，其他墙厚2/3区域与底板面浇筑高度相同。

与顶板交界处“凹”型施工缝：相同将厚度进行3等分，在墙体混凝土浇筑时，中间1/3区域混凝土浇筑高度为顶板板底标凹凸300mm，其他2/3区域混凝土浇筑高度为底板板底标高。

经与支护规划单位交流，使用基坑支护允许荷载参数反推规划钢渠道，基坑支护规划中南侧基坑上口2m外荷载不得大于25Kpa，钢渠道总重177t，每平米荷载25KN，渠道上部限载500Kg/m2，满意基坑支护规划荷载要求。

图6.1-3水平施工缝留设节点

（2）本项目加速器设备机房预留预埋管道布置选用非常规方法施工，选用“Z”字型、“双方位斜插30°、45°、60°”的方法预埋，以到达防辐射要求。对预留预埋较大较重的管件部位采取墙体钢筋加密措施，以固定避免偏位。

图6.1-3水平施工缝现场相片

7结束语

核医学科、放疗科在医疗修建中起着至关重要的效果，建造相关设备及设备辅助用房至关重要，技能先行才干保障用房运用功用及验收经过，为业主交上满意的工程。